SDS13 · Sterilizasyon süreci izlenebilir olmalıdır.

Temizlik, Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon Hizmetleri bölümünde yer alan bu standart için alt standartlar, ölçütler ve rehberlik notları.

SDS1340 puan

Standart Özeti

Bu standart 2 alt standart ve 12 değerlendirme ölçütü içerir.

Alt Standart

2

Ölçüt

12

Puan

40

SDS13.011. alt standart
Sterilizasyon işlemlerinin her aşamasında (malzemenin teslim alınması, yıkanması, paketlenmesi, sterilize edilmesi, depolanması, kullanım alanına transferi); zaman, cihaz, yöntem, uygulayıcı ve kontrol parametrelerine ilişkin kayıtlar bulunmalıdır.

Değerlendirme Ölçütleri

  • Sterilizasyon işlemi ile ilgili kayıtlarda asgari aşağıdaki bilgilere ulaşılabilmelidir:
  • Yıkama ve termal dezenfeksiyon etkinliğini gösteren performans testleri
  • Döngü sonrası paketlerin nem ve maruziyet bandı açısından kontrolü
  • Sterilizasyon etkinliği kimyasal ve biyolojik indikatörler ile izleniyor ise indikatör kontrol sonuçları
  • Hangi tarihte, hangi yöntem ile hangi döngüde steril edildiği
  • Sterilizasyon cihazına ait bakım, onarım, kalibrasyon kayıtları
  • Cihaz döngü kayıtları
  • Cihaza ilişkin test sonuçları (vakum kaçak testi, Bowie-Dick test gibi)
  • Kim tarafından ne zaman teslim alındığı ve teslim edildiği
  • Hangi aşamada kim tarafından işlemin uygulandığı
  • Varsa diğer aşamalarda gerçekleştirilen kalite kontrol çalışmalarına ilişkin kayıtlar
SDS13.022. alt standart
Steril malzemeye ilişkin tanımlayıcı bilgiler hasta dosyasında da bulunmalı, hangi malzemenin hangi hastaya kullanıldığı kaydedilmelidir.

Değerlendirme Ölçütleri

  • Hastaya kullanılan malzemelerin kayıtlarına geriye dönük olarak ulaşılabilmelidir.